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2019护理考试资格关于昏迷患者护理的详解

2019-02-08 11:15:25 甘肃医疗卫生考试网 文章来源:甘肃华图

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  我们在医院的时候经常会听见有人说,某某某昏迷了多长时间,我们都知道意思就是这个病人没有醒,但是有没有人想过究竟什么样的程度算是昏迷呢?昏迷又是怎么来进行判断的呢?首先跟着医疗卫生考试网来看一下。

  昏迷是意识障碍的一种,它是以觉醒度改变来进行判断的。而意识障碍分为以下几种,是一种递进式关系。

  1.嗜睡,它是意识障碍的早期表现,这个时候病人表现为睡眠时间过度延长,但能被唤醒,醒了以后可以勉强配合检查以及回答一些简单的问题,但是在停止刺激后病人就很快进入睡眠状态了。

  2.昏睡,它是比嗜睡重的意识障碍,这个时候病人处于沉睡状态,正常的外界刺激不能够唤醒,只有比较大声的呼唤或者较强烈的刺激才能唤醒,可以做一些含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。

  3.浅昏迷,它就是我们所说的昏迷的一种,这个时候意识完全丧失,可有比较少的无意识自发动作,对周围事物、声、光刺激都没有反应,但是对强烈的疼痛刺激有回避动作以及痛苦表情,但不能觉醒。

  4.深昏迷,这是最重的一种,这个时候对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动。

  那么对一个处于昏迷期的患者,我们在护理时应该注意一些什么呢?

  1.密切观察患者生命体征,昏迷程度,瞳孔有无变化,肢体有无瘫痪,有无脑膜刺激征及抽搐等。详细记录,随时分析,及时通知医生并及时处理。

  2.确保呼吸道通畅,患者取平卧位,肩下垫高并使颈部伸展,头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器,痰多时应随时吸痰,以免发生窒息。并应做好气管切开和使用呼吸机的准备。去除假牙,每日清洁口腔2次,口腔溃疡可涂溃疡膏:或锡类散,避免呼吸道感染。

  3.对尿失禁病人勤换尿布,会阴部及时擦洗干净,医|学教育网搜集整理防止泌尿系感染及褥疮的发生。大便失禁时随时做好肛门及会阴部清洁,涂保护性润滑油,并保持床铺干净平整。

  4.长期卧床容易发生坠积性肺炎,应随时观察患者体温、呼吸及痰的性质、量、颜色的变化,发现异常及时与医生联系或采取相应措施。

  5.保持皮肤清洁干燥,定时翻身,预防褥疮的发生。

  对一个处于昏迷期的患者,我们最重要的就是要做好各种生活护理,保证患者的生活质量,确保患者舒适,同时应尽可能避免各种感染以及并发症。

(编辑:实习_小怿)
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